士的宁中毒的症状是什么？士的宁中毒怎么治疗？

　　中毒多团误服大量马钱子而致。士的宁易自消化道及注射部位吸收 进入体内后主要在肝脏解毒。部分积蓄在肝脏及肌肉组织中的毒物 士的宁可再次释放入血 导致二次中毒。体内士的宁一部分以原形从尿中排出 一般在10h内即排出绝大部分。能选择性地对抗甘氨酸 解除中枢神经系统突触后抑制过程 取消神经元之间的抑制。

　　呼吸肌 膈肌发生痉挛性收缩 呼吸停止于最大吸气状态 导致窒息 发绀。此外 少数病人可有畏光 痛性尿淋沥 肌痛等并发症。初为面 颈部肌肉抽搐 咽下困难 烦躁不安；重者可突然倒地呈惊厥发作 或在上述症状之后进展到全身性发作 角弓反张 面 颈肌痉挛形成特征性苦笑面容。由于呼吸肌痉挛性收缩 呼吸停止于最大吸气状态。任何轻微刺激均可诱其发作。惊厥每次约持续1分钟或更久。发作后肌肉松弛 呼吸恢复。发作常反复 两次间隔不超过10～15分钟 与破伤风鉴别。反复的发作 可引起乳酸性酸中毒 高热 骨骼肌溶解及急性肾功能衰竭。可因延髓过度兴奋及缺氧而转为麻痹 并导致死亡。

　　士的宁是中枢神经系统兴奋剂 进入体内过量时 最初表现烦躁不安 急剧动作 面肌和颈肌有僵硬感 瞳孔缩小；或有视 听 味 触觉等过度敏感 以后出现瞳孔散大 心动过速 全身震颤 抽搐 惊厥等 惊厥先呈阵挛性 随即转为强直性 病儿有角弓反张姿势 苦笑面容 由于呼吸肌发生痉挛性收缩 常致窒息和发绀 任何刺激均可引起惊厥再次发作 严重中毒病儿可因呼吸麻痹 循环衰竭 窒息等而死亡 大多数病例神志始终清楚 少数突然意识丧失 呈现昏迷状态。

　　应尽量避免应用士的宁 必须应用时严格掌握剂量。儿童慎用或禁用。看护好小儿 防止误食毒物和药物。青少年可发生自伤性服毒健康搜索 重视青少年的身心健康问题。加强宣传 普及植物药物等相关防毒知识。预防新生儿及婴儿不宜用此药。贫血 心 肺 肾 肝疾病的患者禁忌长时间重复应用此药。

　　1 呕吐物 尿 血液中可分析出毒物浓度。

　　2 血药浓度测定中毒血药浓度为2mg/L 致死血药浓度为9～12mg/L。

　　3 实验室毒物分析。

　　4 取洗胃液残渣加浓硫酸1滴 溶解后投入1小粒重铬酸钾晶体 即刻呈现蓝色或紫蓝色 并很快变为橙红色 则证实诊断。

　　5 取洗胃液1ml 注射于强壮青蛙背部淋巴囊内 如数分钟至半小时后蛙后腿呈强直状 亦可证实诊断。

　　士的宁中毒的饮食以清淡 易消化为主。禁食刺激性食物如烟 酒 咖啡 浓茶以及各种辛辣调味品 如葱 姜 蒜 辣椒 胡椒粉 咖喱等。

　　1 洗胃 导泻 输液口服中毒者应立即在惊厥发作前给予通用解毒剂或20％活性炭悬液洗胃 也可用1：2000高锰酸钾溶液或1：250碘酊或鞣酸溶液等。洗胃后宜保留适量药用炭于胃内。如患者已发生惊厥 可在解痉处理的同时插胃管 抽出胃内容物；并予以导泻促进毒物排泄 静脉输液以维持水 电解质平衡 纠正酸中毒 防止肾功能衰竭。

　　2 防治惊厥将病儿安置在较暗而安静的环境中 避免避免光 声刺激诱发惊厥。惊厥发作期间可用地西泮 短效巴比妥类药物或10％水合氯醛 副醛等 用药以达到止惊而不使呼吸受到抑制及血压下降为度。如仍无效 可用乙醚或一氧化氮 使患者处于轻度麻醉状态 已达到迅速缓解惊厥的效果。

　　3 保持呼吸道通畅 呼吸肌麻痹者应予以人工呼吸 吸氧。高温者应行物理降温。严重中毒的婴幼儿可进行换血疗法。由于阿片类和咖啡因类能够加重的士宁的毒性作用 故应禁用。